江德斌
受近期上海、北京等地新冠疫情影响,一度销售火爆的“隔离险”最近进入理赔受理高峰期。然而,不少消费者发现,因为不是在中高风险区或无法证明是密接等遭遇了保险公司拒赔。对此,业内专家认为,保险公司在产品宣传时应尽到免责条款的提示解释说明责任,在销售此类产品时,保险公司不应该进行选择性宣传。(6月23日《工人日报》)
在疫情期间,民众最担心的事情之一,就是遭到隔离而无法正常工作,导致经济收入蒙受损失。因此,在保险公司推出“隔离险”时,“隔离就能领钱”的保障特点,使得“隔离险”迅速“出圈”,立刻吸引了消费者的关注和抢购,成为最火爆的互联网保险产品之一。然而,如今到了“隔离险”集中理赔时,保险公司却又百般推脱,拿免责条款做“挡箭牌”,很多种隔离情况不给予赔付,导致理赔变成了“逗你玩”。
此前,保险公司在销售“隔离险”时,打出的推广宣传口号,非常有诱惑力,比如“59元防疫险,居家隔离1天能领200元,一杯奶茶钱保障一年!”“只要9.9元,1天能领200元”“在家躺着数钱”等,给消费者的感觉就是“隔离险”具备价格低、购买方便、理赔简单等特点,不买才亏了。可事实上,“隔离险”是买时非常容易,理赔却困难重重,很多消费者在办理理赔时,频频被保险公司以各种理由拒赔。
从消费者总结的情况看,“隔离险”有着严苛的理赔条件,必须是集中隔离才能赔付,诸如次密接、非自费、去过中高风险地区、本地隔离、居家隔离、境外回国、全域管控均不在赔付范围内。显然,这个免责条款过于苛刻,绝大部分消费者都不符合理赔要求,导致“隔离险”华而不实,根本无法达到消费者的赔付预期,以至于相关投诉不断,最终引起监管部门的关注,要求保险公司规范销售,不得有欺骗、隐瞒或者诱导等。
今年以来,各地疫情反复发生,导致市民被隔离的频次增多,也使得“隔离险”的理赔激增,骤然增加了保险公司的赔付支出,令“隔离险”面临亏损,难以支撑,再加上理赔难诱发大量投诉,部分保险公司不得已就下架了。可见,“隔离险”的出台过于草率,由于缺乏历史数据参考,导致产品设计不够精准,费率与出险率不匹配,令产品失去盈利基础,剧增的理赔投诉又损害到公司形象,只好半途而废。
“隔离险”的失败并非个例,近年来保险公司推出了许多“奇葩保险”,大都昙花一现,说明此类缺乏市场根基和设计缺陷的保险产品,并非真正的创新,属于“拍脑袋”决策,炒作大于实际,没有可持续性。因此,保险公司应吸取教训,在创新产品时要多考察市场,慎重设计架构和精算费率,宣传推广时也要符合规范,将免责条款告知消费者,以免产生不必要的误解。
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