□ 王志顺
近日,四川成都一家理疗馆给6个月大的婴儿刮痧引争议。网传视频显示,一名男子用软橡胶器具刮擦一名六个月大婴儿的颈部,刮痧部位已经呈现红色。涉事理疗馆称,该店主营业务为成人推拿,此次给婴儿刮痧是应家长要求,并且是免费进行的。目前,该理疗馆账号已删除此前发布的视频。(4月20日《扬子晚报》)
涉事理疗馆虽自称操作“避开了颈动脉窦”“使用软胶工具减轻力度”,但其本质仍属非医疗机构在缺乏儿科资质情况下的越界尝试。商家以“家长同意”为免责盾牌,将专业医疗行为简化为“签字游戏”,却忽视了一个核心事实:婴幼儿健康权不能仅凭家长主观意愿处置,更需遵循循证医学原则。
实际上,刮痧并非普适性疗法。江苏省中医院儿科主任陈秀珍强调,刮痧属于中医“泻法”,需强力刮拭至皮下出痧方能起效,而6月龄婴儿皮肤厚度仅为成人1/3,颈部血管密集分布,操作稍有不慎便可能引发皮下出血甚至血管神经损伤。即便对6岁以上儿童,刮痧也需严格限定于风寒感冒、实证咳嗽等适应症,并由专业医师根据患儿体质、病程综合评估后实施。这一科学论断,与涉事理疗馆“特例操作”形成鲜明对比,揭示出非专业机构对医疗安全底线的漠视。
值得关注的是,此类事件背后暗含多重社会症结。南京市场调查数据显示,当地约60家理疗馆虽无一开展小儿刮痧服务,但仍有50家机构提供面向0-12岁儿童的小儿推拿项目。这种看似“规避风险”的市场选择,实则折射出行业监管的模糊地带——现行规范既未明确中医外治技术适用年龄,亦未对理疗机构开展儿科服务设定准入门槛。涉事理疗馆以成人推拿为主业,却擅自拓展婴幼儿理疗服务,正是钻了监管空子的典型例证。更令人忧心的是,部分家长因过度担忧药物副作用,盲目寻求所谓“天然疗法”,将婴幼儿健康置于非专业操作的风险之中。
破解这一困局,需构建多方协同的防护体系。从技术规范层面,卫健部门应尽快出台婴幼儿中医外治技术指南,明确禁止对3岁以下儿童实施刮痧、拔罐等强刺激疗法,并将颈部大血管区、囟门等列为操作禁区;在行业监管领域,需建立“中医儿科理疗师”资格认证制度,要求从业人员同时具备中医执业资质与儿科专项培训经历,杜绝“三天速成班”乱象;对于家长群体,医疗机构应加强科普教育,明确告知“小儿推拿≠万能疗法”,当儿童发热超过38.5℃或存在急性感染时,必须优先采用循证医学方案。
传统医学的现代化转型,本质是经验传承与科学验证的融合过程。此次刮痧争议犹如一面棱镜,既映照出家长健康焦虑与机构逐利冲动的现实矛盾,也暴露出传统疗法在儿科领域规范化建设的滞后。守护婴幼儿健康,既不能将传统医学简单等同于“安全无害”,更不能放任非专业机构以“文化传承”之名行医疗冒险之实。唯有以医学证据筑牢安全底线,用专业规范重塑行业生态,才能让传统疗法真正成为儿童健康服务的有效补充,而非风险未知的“试错试验田”。
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