【丝路话语】 医院排行榜岂能变成“破坏榜”

　　冯海宁 

　　近年来，医界出现了一些以科研成果为主要评价指标的民间排行榜。有的医院为了比拼排名做评审专家“工作”、斥巨资甚至举债搞“科研”。一些年轻医生不愿下临床，还有的搞根本无法实现临床转化的注水“科研”，到“黑市”买论文或者“科研服务”……（5月27日半月谈）

　　医生的第一要务是治病救人，这是基本常识。然而不正常的是，如今不少医生忙于论文和科研，不仅压力变大，而且影响主业。清华大学中国社会调查与研究中心、中国医师协会人文医学专业委员会联合发布的《2021医师调查报告》显示：69.74%的医师认为“科研、发论文压力大”。

　　造成医生“科研、发论文压力大”的原因之一是，部分“超级医院”把医生的转正、评优、职称等都与科研挂钩。比如有医生因为达不到科研要求被医院“晾”起来，每月只能领取生活费。在这种环境中，许多年轻医生不愿意下临床，喜欢进实验室，甚至为了职称等花钱购买论文。

　　而医院这么做，则是缘于各种以科研成果为主要评价指标的民间排行榜。比如医生发表的论文越多，拿到的科研项目越多，医院越容易进入这类榜单“十强”“五十强”。这种医院排行榜不仅破坏了医院的内部生态，而且破坏了医疗系统的正常生态。

　　直白地说，造成医生忙于论文以及造成医院忙于科研的医院排行榜，实为“破坏榜”，对医生、医院以及医疗环境的健康发展，都是一种破坏。目前，我国医生职称评审主要从临床、教学和科研3方面进行考核，但受这种“破坏榜”的影响，科研似乎超越了临床，这种评价考核极不正常。

　　令人欣慰的是，去年底印发的人社部和国家卫生健康委起草的《关于深化卫生专业技术人员职称制度改革的指导意见（征求意见稿）》提出，注重医德医风考核，突出评价业绩水平和实际贡献，破除唯论文、唯学历、唯奖项、唯“帽子”等倾向，这有望改变不合理的职称评审。

　　此外，要对评价标准偏向科研成果的医院排行榜进行引导，争取让医院主业（即治病救人）指标或者说临床指标在医院排行榜评价中占最大分量。总之，医院、医生只有抓好“主业”，才能根据临床数据等，兼顾科研工作。