□ 史洪举
今年6月,黑龙江安达市青肯泡乡14岁初中生小聪(化名),在课堂上吞下30片处方药卡马西平后,突然意识不清晕倒,被紧急送往医院ICU抢救,好在最后捡回一条命。事发后,小聪告诉记者,这药吃了“能致幻,放松心情”,他之前还吃过几次右美沙芬片,药效差不多,都是在当地利达大药房购买的,“我去买的时候,药店工作人员也没问我要医生处方和身份证。”小聪还表示,“在我们学校,不少同学也在吃右美沙芬,有的已经连续吃了1年多了。”(7月25日《济南时报》)
14岁的初中生大量服用处方药导致意识不清,想想都非常可怕。但更让众多老师和家长忧虑和后怕的是,可能还有不少初中生购买并食用右美沙芬,且这些药品竟然都是从正规药店购买的。这足见相关药店对药品的管理是多么混乱,也足见当地监管部门的失职失责。
很多人对药品的购买和使用有一定的认识,即购买相关药品需要凭医生的处方,不能随便购买,更不能随便服用,否则可能带来身体不适甚至损伤。即便是非处方药,也不能像吃零食那样随意食用。即使普通人不知道购买和服用药品的相关规则,药店和医师应该非常了解才对。
《药品经营和使用质量监督管理办法》明确规定,药品零售企业应当遵守国家处方药与非处方药分类管理制度,按规定凭处方销售处方药,处方保留不少于五年。药品零售企业未经依法经过资格认定的药师或者其他药学技术人员审核,不得销售处方药。违反者,由药品监督管理部门责令限期改正;逾期不改正的,处五千元以上五万元以下罚款;造成危害后果的,处五万元以上二十万元以下罚款。
据业内人士介绍,右美沙芬属于人工合成的吗啡衍生物,适用于感冒、急慢性支气管炎、咽喉炎、支气管哮喘以及其他上呼吸道感染引起的干咳,镇咳效果好。但如果超治疗剂量使用,会产生欣快感(例如兴奋等)、幻觉和解离性镇静等效果,且具有成瘾性。广州禁毒的科普视频显示,一次性服用1000毫克的右美沙芬,产生的效果相当于服用10毫克的海洛因。高剂量滥用右美沙芬会导致脑损伤、心律失常、呼吸抑制等不良后果,严重可导致死亡。为了避免滥用,特别是青少年滥用,从2021年开始,右美沙芬由OTC(非处方药)转变为处方药,被禁止在网络上零售。
作为药品零售企业,完全有责任有义务按照医生或医师的处方销售处方药。尤其是,像初中生等未成年人前来大量购买时,更应产生足够的警惕,拒绝向其销售处方药。遗憾的是,一些药店要么一心钻到“钱眼里”,以营利目的,要么是极其不负责任,丝毫不把患者的身体健康当回事,更不把未成年人的权益当回事。
对未成年人非法销售处方药的药店理当对损害后果承担相应的赔偿责任,且如前所述,其还将面临着罚款等行政处罚责任,如果后果严重,还可能面临着吊销证照等更严重后果。这再次警示药品销售零售企业不能为了利益而漠视规则和他人合法权益,无视相关规定把处方药当普通商品随意销售。
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