【丝路话语】艾滋双轨告知让配偶知情权不再悬空

　　□ 唐传艳

　　9月23日，重庆市六届人大常委会第二十七次会议表决通过《重庆市艾滋病防治条例》，将于2026年12月1日起施行。条例建立双轨告知制度：感染者应主动及时告知配偶、性伴侣和申请结婚登记对方；未履行告知义务的，医疗卫生机构有权根据流行病学调查情况告知，并给予医学指导。条例还创新咨询检测制度，医疗机构开展血液检测时，受检者未明确拒绝的，将艾滋病检测纳入检测项目。（9月24日光明网）

　　这次地方性立法，弥补了艾滋病告知方面长期存在的制度缝隙。2006年施行的《艾滋病防治条例》既规定未经本人同意不得公开感染者信息，又要求感染者本人告知性伴侣。两条规定各管一头，中间缺少衔接。感染者沉默，医疗机构受保密义务约束难以主动告知，配偶知情权便长期悬空，身处风险却无从知晓。近年来多地出现隐瞒艾滋病史结婚案例，给被隐瞒一方造成了很大的伤害。对于这类案件，法院即使判决撤销婚姻并赔偿，但健康损害已无法逆转。

　　此次立法厘清医疗机构告知边界，为阻断传播提供制度依据。此前，医疗机构主动告知可能被感染者以侵犯隐私权投诉。有医生曾因将女方艾滋病病毒检测阳性结果告知男方，被投诉停职，医务人员由此陷入保密则坐视风险、告知则触碰红线的两难。这次重庆立法区分针对特定对象的告知与面向不特定对象的公开，明确医疗机构代为告知仅作后置兜底，既保障配偶知情权和健康权，又将隐私披露控制在最小范围。

　　双轨告知落地后，最直接的效果是把防治防线从事后惩戒前移到事前阻断。过去，配偶往往只能在感染风险发生后通过撤销婚姻、索赔补救；如今，医疗机构在感染者不告知时可依法介入，及时给予医学指导，阻断传播风险。更深远的意义在于，制度传递了清晰信号：隐私权不是隐瞒权，不应牺牲他人生命健康；重大疾病婚前告知不是可选项，而是法定义务。当更多地方跟进，防治法律网络将越织越密，公众认知也会从恐惧歧视走向理性防护。

　　也要看到，不少感染者并非刻意隐瞒，而是恐惧告知后被歧视、被抛弃、家庭破裂。若歧视环境不消除，感染者即便被代为告知，也可能在告知后遭遇家暴、被赶出家门、失去经济来源。让感染者敢说，需多方面配套支撑：落实就业、就医、入学等反歧视规定，使其不必担心告知后失去基本生活保障；医疗机构告知阳性结果时同步提供心理辅导和沟通指导；对告知后遭遇家暴或被抛弃者提供法律援助和临时救助；加强科普宣传，引导公众理性看待艾滋病，减少污名化。

　　双轨告知让配偶知情权不再悬空，这是地方立法最实在的成效。但制度真正落地，不只靠医院兜底，还需反歧视环境滋养和配套措施托举。让感染者敢说、让配偶早知、让歧视退场，才能把传播风险堵在源头，让每一段亲密关系都建立在诚实与信任之上。