【丝路话语】人工耳蜗集采是一场破除听障的“民生交响”

　　□ 唐传艳

　　在第26个全国爱耳日之际，北京市正式将人工耳蜗纳入基本医保支付范围，并同步执行集中带量采购中选结果。记者了解到，此次集采后，人工耳蜗单套价格从平均20余万元降至5万元左右，降幅达75%。其中，支持3.0T核磁共振检查的新型植入系统价格由30万元降至4.6万元。经医保报销后，职工医保患者自付约9000元、居民医保患者自付约1.5万元。（3月4日《经济参考报》）

　　长期以来，人工耳蜗动辄数十万元的单价，让很多听障人土只能“望价兴叹”。人工耳蜗已成听障人土的“最贵奢侈品”，普通家庭难以承受高昂的价格，一些家庭为了让孩子听见妈妈的一声呼唤，掏空积蓄四处借钱；很多老人因为心疼子女，默默选择活在寂静里。人工耳蜗集采让单套价格降幅超75%，纳入医保又在价格大降的基础上给予报销，在双重利好之下，听障人土获得人工耳蜗将不再是难事。

　　人工耳蜗集采可让所有听障人士获益，但对于听障儿童则更为利好。因为人工耳蜗越早植入，听力康复效果越好。3岁以内是听觉中枢发育的黄金期，倘若听觉中枢长期不能接收声音信号的刺激，则会出现萎缩和功能退化。过去因为买不起人工耳蜗，不少儿童失去了听觉训练的最佳时期，集采降价后，将使更多听障儿童可以尽早植入人工耳蜗，听力训练和语言表达训练有望产生更佳的效果。

　　这次集采还充分考虑到患者在使用人工耳蜗时可能遇到的麻烦，比如在过去，植入人工耳蜗的患者在做核磁检查时，通过要动手术取出植入的部件，此次集采引入的人工耳蜗植入系统采用可旋转磁铁技术，全面兼容3.0T核磁共振检查。患者术后无需为接受核磁检查而二次手术移除磁铁，极大降低了风险与不便。这看似是一个小改进，却也蕴含着便民利民的大关怀。

　　但也要看到，在破除听障的“民生交响”当中，不能缺乏预防听障这个关键的“乐章”。人工耳蜗降价当然是大好事，但让更多人不用走到使用人工耳蜗这一步，才是更大的民生关爱。据统计，因用药不当，我国每年约有3万名儿童失聪。此外，有些老人因慢性病得不到规范治疗，进而拖成听力损伤。因此应该通过更加全面高效的孕情跟踪服务，以及孕期妇女和儿童药物尤其是耳毒性药品管理、全面普及新生儿听力筛查、加快儿童专用药物研发与生产进度、加大普及护耳知识的力度等举措，进而从病因入手，大幅度减少听力障碍。

　　人工耳蜗集采惠及的并非小众群体，这不仅因为我国听力残疾人群有2780万之多，而且每个人随着年龄的增长，听力也会不断衰退，从这个角度来看，对听障群体的关爱，其实也是对整个社会的关爱。