【丝路话语】医生的不诚实，既害人又害己

　　□冯海宁

　　因父亲突发严重脑梗症状送医抢救，朱先生才发现，不久前医生称成功植入父亲颅内血管的高价进口支架竟然“消失”了。朱先生说，眼看事态败露，涉事的操刀医师方才承认，此前的手术未能成功放置支架。（据澎湃新闻）

　　这起事件大致经过是，朱先生的父亲住院后接受了脑血管支架植入术，医院的病历称“手术成功”，家属支付住院医疗费合计12万元，其中进口颅内支架47000元。但不久后患者突发严重脑梗，CT检查未发现此前植有支架，涉事医生这才承认之前未能在患者颅内血管成功植入支架。最近，该患者因脑梗去世。

　　涉事医生行为让人开了眼界，明知道给患者做的手术不成功，进口支架没有植入患者颅内血管，却谎称“手术成功”，但这种撒谎却因患者突发脑梗而败露。假如涉事医生诚实做人，当初承认支架未能植入患者颅内血管，患者显然还有其他治疗选择，或许能避免因脑梗去世。即医生撒谎害了患者。

　　涉事医生之所以撒谎，既是因为好面子——录音显示其称“当时这个支架没放成，我觉得很打脸，感觉有点不好看，下不了台”，也是因为心存侥幸——术后没有支架患者血管也很好，血流也够用。但没有想到患者随后突发严重脑梗，即医生忽略或者轻视了撒谎带来的风险，这很可能断送自己的医生职业生涯。

　　朱先生表示，将就涉事医院和医护人员故意隐瞒支架未能植入事实、伪造病历虚构手术经过、未装支架却收取费用等情况，向当地法院提起民事诉讼，追究医院和医生医疗过失责任。就涉事医生而言，一旦法院认定其医疗过失造成医疗事故，承担的责任包括刑事，行政处分或者纪律处分，吊销执业证书等处罚。

　　医院官网介绍，涉事医生是医学硕士、脑卒中中心介入医疗组组长，从事神经介入手术10余年，擅长全脑血管造影术、颅内外血管狭窄支架植入术、慢性闭塞血管开通术，尤其擅长急性脑血管闭塞取栓开通手术，累计手术量4000余例。这无疑是专家级医生，其好面子多少能理解，但作为医疗专家不该撒谎。

　　因为医生一旦撒谎，给患者和患者家属造成了“成功治疗”的错觉，耽误了患者重新治疗的机会，最终酿成了一个悲剧。而现实中，对待患者不诚实的医生显然不是个例，比如说此前某知名医院就有患者付了高价器材费却未被使用，这也少不了医生撒谎。当然，有的败露，有的医生撒谎行为可能长期被掩盖。

　　而且，这显然不是一个人在撒谎，手术室里的其他人应该参与“圆谎”，因为做一台手术，一般情况下，既有主刀大夫，还有助理医生、麻醉医生、护士等人，其他人应该知道支架未成功植入患者脑血管，但为了涉事医生和所在医院的面子，就不会主动披露手术失败情况，充当了撒谎医生的帮凶，也难辞其咎。

　　类似这种“手术室的秘密”，现实中究竟还有多少，是值得追问的问题。因为患者被麻醉被遮挡后无法监督手术，患者家属一般也无法看到手术过程，那么手术过程是否规范，医生关于手术的说法是否诚实，似乎只能靠医院内部管理和医生自觉。但缺乏外部监督的手术室，多少会存在一些外界所不知道的黑幕。

　　尽管上述案例有待司法审理，但已经呈现的信息至少有两大警示：诚实对待患者要明确写入医德医风和相关法律；进一步完善手术全过程监督管理工作。